Principes actifs

Voie d'administration

• Intraveineuse
• Sous-cutanée
• Intramusculaire

Posologie

• • Chien

  Pour l'analgésie :

  
  Les effets analgésiques sont observés dans les 15 minutes suivant l'injection.
   

  Voie d'administration	Dose de butorphanol en mg/kg de poids corporel	Dose d'Alvegesic vet. 10 mg/mL en ml/kg depoids corporel	Remarques
  IV, IM ou SC	0,20-0,30	0,02-0,03 mL	Eviter toute injection IV rapide.Voir la rubrique « Effets indésirables ».Administrer 15 minutes avant la fin de l'anesthésie afin d'assurer l'analgésie en phase de réveil. Renouveler la dose si nécessaire.

  
  
  Pour la sédation en association avec d'autres médicaments :
   

  Voie d'administration	Dose de butorphanol en mg/kg de poids corporel	Dose d'Alvegesic vet. 10 mg/mL en mL/kg de poids corporel	Dose de chlorhydrate de médétomidine en mg/kg de poids corporel	Remarque
  IM ou IV	0,10	0,01 mL	0,01-0,025(dépend du niveau de sédation recherché)	Attendre 20 minutes pour qu'une sédation profonde s'installe avant de commencer l'intervention.

  
  
  Comme prémédication/pré-anesthésique :
  
  1) lorsque Alvegesic vet. 10 mg/mL solution injectable est utilisé seul :
   

  Dose de butorphanol en mg/kg de poids corporel	Dose d'Alvegesic vet. 10 mg/mL en mL/kg de poids corporel	Voie d'administration	Moment de l'administration
  0,10-0,20	0,01-0,02 mL	IV, IM ou SC	15 minutes avant induction

  
  
  2) lorsque Alvegesic vet. 10 mg/mL solution injectable est utilisé en association avec 0,02 mg/kg d'acépromazine :
   

  Dose de butorphanol en mg/kg depoids corporel	Dose d'Alvegesic vet. 10 mg/mL en mL/kg depoids corporel	Voie d'administration	Moment de l'administration
  0,10*	0,01 mL*	IV ou IM	Attendre au moins 20 minutes pour le début de l'action, le délai entre la prémédication et l'induction étant, lui, flexible, entre 20 et 120 minutes

  
  * La dose peut être portée à  0,2 mg/kg (équivalant à  0,02 mL/kg) si l'animal souffre déjà  avant le début de la procédure ou si une analgésie plus puissante est requise pendant l'intervention.
  
   

  Pour l'anesthésie, en association avec la médétomidine et la kétamine:
   

  Voie d'administration	Dose de butorphanol en mg/kg depoids corporel	Dose d'Alvegesic vet. 10 mg/mL en ml/kg de poids corporel	Dose de médétomidine en mg/kg de poids corporel	Dose de kétamine en mg/kg de poids corporel	Remarque
  IM	0,10	0,01 mL	0,025	5,0*	L'utilisation d'atipamézole pour inverser les effets de l'anesthésie n'est pas recommandée.

  
  * La kétamine doit être administrée 15 minutes après l'injection IM de l'association butorphanol/médétomidine.
  
  Suite à  l'administration IM de l'association Alvegesic vet. 10 mg/ml solution injectable/médétomidine, le passage en position couchée et la perte du réflexe de retrait de la patte surviennent respectivement au bout de 6 minutes et 14 minutes environ. Suite à  l'administration de la kétamine, le réflexe de retrait de la patte réapparaît au bout de 53 minutes environ, le passage en décubitus sternal 35 minutes plus tard et en position debout encore 36 minutes plus tard.
   

• • Cheval

  Pour l'analgésie

  Les effets analgésiques apparaissent dans les 15 minutes suivant l'injection et subsistent pendant environ 2 heures.
   

  Voied'administration	Dose de butorphanol en mg/kg de poids vif	Dose d'Alvegesic vet. 10 mg/mL en mL/kg de poids vif	Remarques
  IV	0,10	0,01 mL	La dose peut être renouvelée au bout de 3-4 heures. La durée de traitement ne doit pas dépasser 48 heures.

  
  
  Pour la sédation (voie intraveineuse) en association avec d'autres médicaments
   

  Sédatif associé (administré 5 minutes avant Alvegesic vet. 10 mg/mL solution injectable)	Dose IV de l'agent associé en mg/kg de poids vif	Dose IV de butorphanol en mg/kg de poids vif	Dose IV d'Alvegesic vet. 10 mg/mL en mL/100 kg de poids vif
  Chlorhydrate de détomidine*	0,012	0,025	0,25 mL/100 kg poids vif
  Romifidine	0,04-0,12	0,02	0,20 mL/100 kg poids vif

  
  * L'expérience clinique a montré qu'une dose totale de 5 mg de chlorhydrate de détomidine et 10 mg de butorphanol permet d'obtenir une sédation efficace et sûre chez les chevaux dont le poids dépasse 200 kg.

• • Chat

  Pour l'analgésie :
  
  Pré-opératoire :

  Voie d'administration	Dose de butorphanol en mg/kg de poids corporel	Dose d'Alvegesic vet. 10 mg/mL en mL/kg de poids corporel	Remarques
  IM ou SC	0,40	0,04 mL	Administrer 15 à  30 minutes avant d'injecter les agents IV destinés à  induire l'anesthésie.Administrer 5 minutes avant l'induction en cas d'utilisation d'agents IM pour l'induction de l'anesthésie, comme les associations IM d'acépromazine/kétamine ou xylazine/kétamine.

  
  Les études de modèles précliniques et les essais cliniques de terrain chez le chat ont montré que l'effet analgésique du tartrate de butorphanol est observé dans les 20 minutes.
  
  Post-opératoire :
   

  Voie d'administration	Dose de butorphanol en mg/kg de poids corporel	Dose d'Alvegesic vet. 10 mg/mL en mL/kg de poids corporel	Remarque
  SC ou IM	0,40	0,04 mL	Administrer 15 minutes avant le réveil.
  IV	0,10	0,01 mL	Administrer 15 minutes avant le réveil.

  
  
  Pour la sédation en association avec d'autres médicaments :
   

  Voie d'administration	Dose de butorphanol en mg/kg de poids corporel	Dose d'Alvegesic vet. 10 mg/mL en mL/kg de poids corporel	Dose de chlorhydrate de médétomidine en mg/kg de poids corporel	Remarque
  IM ou SC	0,40	0,04 mL	0,05	Un anesthésique en infiltration locale doit être utilisé pour suturer la plaie.

   

  
  Pour l'anesthésie, en association avec la médétomidine et la kétamine :
   

  Voie d'administration	Dose de butorphanol en mg/kg de poids corporel	Dose d'Alvegesic vet.10 mg/mL en mL/kg de poids corporel	Dose de médétomidine en mg/kg de poids corporel	Dose de kétamine en mg/kg de poids corporel	Remarques
  IM	0,40	0,04 mL	0,08	5,0*	Le passage en position couchée et la perte du réflexe de retrait de la patte surviennent respectivement dans les 2-3 minutes et 3 minutes après l'injection.L'inversion de l'anesthésie à  l'aide d'atipamézole entraîne la réapparition du réflexe de retrait de la patte 2 minutes plus tard, le passage en décubitus sternal 6 minutes plus tard et en position debout 31 minutes plus tard.
  IV	0,10	0,01 mL	0,04	1,25-2,50(selon le niveau de sédation recherché)	L'inversion de l'anesthésie à  l'aide d'atipamézole entraîne la réapparition du réflexe de retrait de la patte 4 minutes plus tard, le passage en décubitus sternal 7 minutes plus tard et en position debout 18 minutes plus tard.

  
  * La kétamine doit être administrée 15 minutes après l'injection IM de l'association butorphanol/médétomidine.

Complément d'information temps d'attente

Ne pas utiliser en cas d'hypersensibilité connue à  la substance active ou à  l'un des excipients.
Ne pas utiliser chez les animaux présentant un dysfonctionnement hépatique ou rénal sévère.
L'utilisation de butorphanol est contre-indiquée en cas de lésion cérébrale ou de lésions cérébrales organiques ainsi que chez les animaux souffrant d'une maladie respiratoire obstructive, d'un dysfonctionnement cardiaque ou d'affections spastiques.

Chevaux :

Association butorphanol/chlorhydrate de détomidine :
Ne pas utiliser pendant la gestation.
Ne pas utiliser en cas de trouble du rythme cardiaque ou de bradycardie.
L'association entraîne une réduction de la motilité gastro-intestinale et ne doit donc pas être utilisée en cas de colique associée à  une obstruction.
En raison de l'effet dépresseur possible sur le système respiratoire, le produit est contre indiqué chez les chevaux souffrant d'emphysème.

Association butorphanol/romifidine :
L'association ne doit pas être utilisée durant le dernier mois de la gestation.
 

Le butorphanol est prévu pour être utilisé lorsqu'une analgésie de courte durée (chevaux, chiens) ou une analgésie de courte à  moyenne durée (chats) est nécessaire.
L'innocuité du médicament n'a pas été établie chez les jeunes chiots et les poulains. Chez ces animaux, l'utilisation du produit devra se faire sur la base d'une analyse du rapport bénéfice/risque par le vétérinaire.
Le butorphanol utilisé seul ne permet pas d'obtenir une sédation profonde chez le chat.
Chez le chat, la réponse au butorphanol peut varier d'un animal à  l'autre. En l'absence de réponse analgésique adéquate, un autre agent analgésique devra être utilisé.
Chez le chat, l'augmentation de la dose ne permettra pas d'amplifier l'intensité des effets recherchés ni de les prolonger.

Précautions particulières pour une utilisation sûre chez les espèces cibles

Précautions particulières à prendre par la personne qui administre le médicament

Précautions particulières concernant la protection de l'environnement

Autres précautions

Interactions médicamenteuses et autres formes d'interaction

Surdosage (symptômes, conduite d’urgences, antidotes)

Le butorphanol est un médicament opioïde agoniste/antagoniste doté d'une activité agoniste intrinsèque au niveau du récepteur opioïde Îº et d'une activité antagoniste au niveau du récepteur opioïde Î¼. L'activité des opioïdes endogènes et exogènes se produit par le biais de la liaison avec les récepteurs opioïdes situés dans le cerveau, la moelle épinière et le système périphérique. L'activation des récepteurs opioïdes est associée à  des modifications de la conduction ionique et des interactions avec la protéine G, aboutissant à  l'inhibition de la transmission de la douleur.

Après administration parentérale, l'absorption du produit est rapide et pratiquement totale, les pics de concentration sérique étant atteints au bout de 0,5-1,5 heures. Le volume de distribution apparent est important (Vd > 1l/kg) et le produit est largement diffusé chez l'animal. Le butorphanol subit une métabolisation hépatique extensive. Les métabolites (hydroxybutorphanol et norbutorphanol) n'ont a priori aucune activité pharmacologique. En cas d'insuffisance hépatique cliniquement significative, la dose de butorphanol doit donc être réduite et/ou l'intervalle d'administration doit être prolongé.

L'élimination plasmatique du médicament sous forme inchangée est rapide chez les animaux. Le produit est excrété principalement par l'intermédiaire des reins. Seuls 10-14 % du butorphanol administré par voie parentérale sont éliminés par excrétion biliaire.

En l'absence d'études de compatibilité, ce médicament vétérinaire ne doit pas être mélangé avec d'autres médicaments vétérinaires.

Durée de conservation du médicament vétérinaire tel que conditionné pour la vente : 4 ans.

Durée de conservation après première ouverture du conditionnement primaire : 28 jours.

Ne pas mettre au réfrigérateur et ne pas congeler.

Conserver le flacon dans l'emballage extérieur de façon à  le protéger de la lumière.

Les conditionnements vides et tout reliquat de produit doivent être éliminés suivant les pratiques en vigueur régies par la réglementation sur les déchets.

Flacon verre type II