SEMINTRAⓇ 4 mg/mL Solution buvable pour chats
BOEHRINGER INGELHEIM ANIMAL HEALTH FRANCE SCSSolution buvable
Composition
Principes actifs et excipients
Principes actifs
Nom du principe actif | Quantité de principe actif |
---|---|
Telmisartan | 4 mg |
Excipients
Nom de l'excipient | Quantité de l'excipient |
---|---|
Chlorure de benzalkonium | 0.1 mg |
Hydroxéthylylcellulose | |
Hydroxyde de sodium (pour ajustement de pH) | |
Acide chlorhydrique (pour ajustement du pH) | |
Maltitol | |
Eau purifiée |
Informations complémentaires
Un mL contient :
Substance active :
Telmisartan ……………………………………………………………………………... 4 mg
Excipient(s) :
Chlorure de benzalkonium ……………………………………………... 0,1 mg
Aspect : Solution visqueuse, limpide, incolore à jaunâtre.
Clinique
Indications d'utilisation par espèce
- Chat
Réduction de la protéinurie associée à la maladie rénale chronique (MRC) chez le chat.
Traitement de l’hypertension systémique chez le chat.
Voie d'administration et posologie
Voie d'administration
- Orale
Posologie
- Chat
Voie orale.
Le produit est à administrer une fois par jour, directement dans la bouche ou avec un peu de nourriture.
Ce médicament vétérinaire est une solution buvable et est bien acceptée par la plupart des chats.
La solution doit être administrée à l’aide de la seringue doseuse fournie dans le conditionnement. La seringue s'adapte sur le flacon et est graduée en mL.
Après administration du médicament vétérinaire, refermez hermétiquement le flacon avec le bouchon, laver à l’eau la seringue doseuse et la laisser sécher.
Pour éviter toute contamination, utilisez uniquement la seringue fournie pour administrer ce médicament vétérinaire.
MRC – quantités à administrer une fois par jour :
La dose recommandée est de 1 mg de telmisartan par kg de poids corporel.
Dose : 1 mg de telmisartan par kg de poids corporel
Dosage [mg/mL] Posologie selon le poids corporel [mL] 4 0,25 10 0,1 Hypertension systémique – quantités à administrer une fois par jour :
La dose initiale recommandée est de 2 mg de telmisartan par kg de poids corporel.
Dose : 2 mg de telmisartan par kg de poids corporel
Dosage [mg/mL] Posologie selon le poids corporel [mL] 4 0,5 10 0,2 Après 4 semaines, la dose de telmisartan peut être réduite chez les chats avec une pression sanguine systolique (PSS) inférieure à 140 mmHg (avec des paliers de diminution de 0,5 mg/kg) selon la recommandation du vétérinaire.
Si la PSS augmente au cours de l’évolution de la pathologie, la dose quotidienne peut être augmentée de nouveau jusqu’à 2 mg/kg. La cible de PSS est entre 120 et 140 mmHg. Si la PSS est sous la cible ou s’il y a des signes simultanés d’hypotension, veuillez-vous reporter à la rubrique “Précautions particulières d'emploi”.
Hypertension systémique associée à une MRC – quantités à administrer une fois par jour :
Le traitement chez les chats hypertendus atteints de maladie rénale chronique concomitante est identique à celui décrit ci-dessus pour l’hypertension systémique. Toutefois, pour ces chats, la dose minimum efficace recommandée est de 1 mg/kg.
Temps d'attente
Complément d'information temps d'attente
Sans objet.
Contre indications
Ne pas utiliser durant la gestation ou la lactation (voir également la rubrique « Utilisation en cas de gravidité et de lactation ou de ponte »).
Ne pas utiliser en cas d'hypersensibilité à la substance active ou à l'un des excipients.
Mises en garde particulières à chaque espèce cible
L’innocuité et l’efficacité du telmisartan pour la gestion de l’hypertension systémique au-dessus de 200 mmHg n’ont pas été étudiées.
Précautions particulières d'emploi
Précautions particulières pour une utilisation sûre chez les espèces cibles
L’innocuité et l’efficacité du telmisartan n’ont pas été étudiées chez le chat de moins de 6 mois.
La surveillance de la pression sanguine chez les chats sous anesthésie traités par ce médicament vétérinaire fait partie des bonnes pratiques cliniques.
Une hypotension transitoire peut survenir, en raison du mode d’action du médicament vétérinaire. Un traitement symptomatique, par exemple une fluidothérapie, doit être instauré en cas de signes cliniques d’hypotension. La posologie du telmisartan doit être réduite si la pression sanguine systolique (PSS) est régulièrement inférieure à 120 mmHg ou s’il y a des signes simultanés d’hypotension.
Ainsi qu'établi pour des substances agissant sur le Système Rénine-Angiotensine-Aldostérone (SRAA), une légère diminution de la numération érythrocytaire peut survenir. La numération érythrocytaire doit être surveillée durant le traitement.
Les substances agissant sur le SRAA peuvent conduire à une réduction du taux de filtration glomérulaire et dégrader la fonction rénale chez les chats avec une insuffisance rénale sévère. L’innocuité et l’efficacité du telmisartan n’ont pas été étudiées chez de tels patients. En cas d’utilisation de ce produit chez les chats avec une insuffisance rénale sévère, il est recommandé de surveiller la fonction rénale (concentration de créatinine plasmatique).
La surveillance régulière de la pression sanguine chez les chats hypertendus fait partie des bonnes pratiques cliniques.
Précautions particulières à prendre par la personne qui administre le médicament
En cas d’ingestion accidentelle, demandez immédiatement conseil à un médecin et montrez-lui la notice ou l’étiquette.
Évitez le contact avec les yeux. En cas de contact accidentel avec les yeux, rincez les yeux à l’eau.
Lavez-vous les mains après utilisation.
Les femmes enceintes doivent prendre des précautions particulières pour éviter tout contact avec le produit car il a été observé que les substances agissant sur le SRAA, tels les Antagonistes des Récepteurs de l’Angiotensine (ARA) et les Inhibiteurs de l’Enzyme de Conversion (IEC) affectent l’enfant à naître, pendant la grossesse.
Les personnes présentant une hypersensibilité au telmisartan ou à d’autres sartans/ARA doivent éviter tout contact avec le médicament vétérinaire.
Précautions particulières concernant la protection de l'environnement
Sans objet.
Autres précautions
Sans objet.
Interactions médicamenteuses et autres formes d'interaction
Les données disponibles chez les chats souffrant d’une MRC et/ou d’une hypertension ne montrent pas d’interaction médicamenteuse lors de l’utilisation du telmisartan avec d’autres médicaments réduisant la pression sanguine (tels que l’amlodipine) ou agissant sur le SRAA (tels que les ARA ou les IEC). L’association de tels agents peut conduire à des effets hypotenseurs additionnels ou peut altérer la fonction rénale.
Aucun signe clinique d’hypotension n’a été observé durant un traitement concomitant avec de l’amlodipine à la dose recommandée, dans le but de réduire la protéinurie associée à une maladie rénale chronique (MRC) chez le chat.
Utilisation en cas de gravidité de lactation ou de ponte
L’innocuité du médicament vétérinaire n’a pas été établie chez les chats reproducteurs, ni en cas de gestation ou lactation.
Ne pas utiliser durant la gestation et la lactation (voir rubrique « Contre-indications »).
Effets indésirables
Chats :
Rare (1 à 10 animaux / 10 000 animaux traités) : | Signes gastro-intestinaux (régurgitation¹ , vomissement¹ ou diarrhée²). Élévations des paramètres rénaux (créatinine et/ou l’urée sanguine), insuffisance rénale chronique. |
Très rare (< 1 animal / 10 000 animaux traités, y compris les cas isolés) : | Élévations des enzymes hépatiques³ . Diminution de la numération érythrocytaire (voir rubrique « Précautions particulières d'emploi ») |
1 Léger et intermittent.
2 Les cas de vomissements et de diarrhée rapportés ont été fréquents lorsque le médicament a été administré à la dose initiale de 2 mg/kg pour le traitement de l’hypertension systémique. Léger et transitoire.
3 Les valeurs sont revenues à la normale dans les quelques jours suivant l’arrêt du traitement.
Il est important de notifier les effets indésirables. La notification permet un suivi continu de l’innocuité d’un médicament vétérinaire. Les notifications doivent être envoyées, de préférence par l’intermédiaire d’un vétérinaire, soit au titulaire de l’autorisation de mise sur le marché ou à son représentant local, soit à l’autorité nationale compétente par l’intermédiaire du système national de notification. Voir également la dernière rubrique de la notice pour les coordonnées respectives.
Surdosage (symptômes, conduite d’urgences, antidotes)
Les effets indésirables observés après l'administration de doses atteignant jusqu’à 5 mg/kg pendant 6 mois chez de jeunes chats adultes en bonne santé sont en cohérence avec ceux mentionnés en rubrique « Effets indésirables ».
L’administration du produit à une dose correspondant à un surdosage (jusqu’à 5 mg/kg pendant 6 mois) a entraîné des baisses importantes de la pression sanguine, des diminutions de la numération érythrocytaire (effets attribuables à l’activité pharmacologique du produit) et des augmentations de l’urée sanguine.
En cas d’apparition d’une hypotension, un traitement symptomatique, par exemple une fluidothérapie, doit être instauré.
Antimicrobiens et antiparasitaires : lutte contre les résistances
Sans objet.
Informations pharmacologiques ou immunologiques
codes ATC
QC09CA07 : telmisartan
Pharmacodynamie
Le telmisartan est un antagoniste spécifique des récepteurs (sous-type AT1) de l’angiotensine II, actif par voie orale, qui induit une baisse dose-dépendante de la pression artérielle moyenne chez les mammifères, dont le chat. Lors d’un essai clinique chez des chats atteints de maladie rénale chronique, une diminution de la protéinurie était observée dans les 7 jours suivant le début du traitement à 1 mg/kg. Dans un essai clinique ultérieur chez des chats avec hypertension, une réduction de la pression sanguine systolique moyenne a été atteinte avec une dose de 2 mg/kg. En raison de l’association de ces propriétés pharmacodynamiques, le telmisartan est un traitement approprié chez les chats hypertendus avec une MRC.
Le telmisartan déplace l’angiotensine II de son site de liaison sur le récepteur de sous-type AT1. Le telmisartan se fixe sélectivement au récepteur AT1 et ne montre pas d’affinité pour d’autres récepteurs, notamment pour les récepteurs AT2 ou d’autres récepteurs AT moins bien caractérisés. La stimulation du récepteur AT1 est responsable des effets pathologiques de l’angiotensine II au niveau du rein et d’autres organes associés à l’angiotensine II, tels que vasoconstriction, rétention hydrosodée, accroissement de la synthèse d’aldostérone et remaniement d’organes. Les effets associés à une stimulation du récepteur AT2, tels que vasodilatation, natriurèse et inhibition de croissance cellulaire inappropriée, ne sont pas supprimés. La liaison au récepteur est de longue durée du fait de la lente dissociation du telmisartan du site de liaison au récepteur AT1. Le telmisartan ne montre aucune activité agoniste partielle sur le récepteur AT1.
Une hypokaliémie est associée à la MRC, cependant le telmisartan n’affecte pas l’excrétion du potassium, tel que cela a été démontré dans l’essai terrain chez le chat
Pharmacocinétique et environnement
Absorption
Après administration orale de telmisartan chez le chat, l’évolution dans le temps de la concentration plasmatique de la molécule d’origine se caractérise par une absorption rapide, avec des concentrations plasmatiques maximales (Cmax) atteintes en 0,5 heure (tmax). Une augmentation proportionnelle à la dose est observée, tant pour les valeurs Cmax que pour les valeurs de l’aire sous la courbe (ASC), dans l’intervalle de doses compris entre 0,5 mg et 3 mg/kg. Comme le montre l’ASC, l’ingestion d’aliments ne modifie pas le degré d’absorption globale du telmisartan.
Le telmisartan est fortement lipophile et possède une cinétique de perméabilité membranaire rapide, ce qui facilite la distribution tissulaire. Aucun effet significatif lié au sexe n’a pas été observé.
Aucune accumulation cliniquement significative n’a été observée après administration répétée à raison d'une fois par jour pendant 21 jours. Après administration orale, la biodisponibilité absolue était de 33%.
Distribution
Des études in vitro effectuées sur les plasmas de l’homme, du chien, de la souris et du rat ont montré une forte liaison aux protéines plasmatiques (> 99,5%), essentiellement à l’albumine et à l’α-1- glycoprotéine acide.
Métabolisme
Le telmisartan est métabolisé par conjugaison du glucuronide du composé d’origine. Aucune activité pharmacologique du conjugué n’a été observée. D’après les études in vitro et ex vivo réalisées sur des microsomes hépatiques félins, il est possible de conclure que le telmisartan est bien glucuronisé chez le chat. La glucuronisation a entraîné la formation du métabolite 1-O-acylglucuronide du telmisartan.
Élimination
La demi-vie d’élimination terminale (t1/2) va de 7,3 à 8,6 heures, avec une valeur moyenne de 7,7 heures. Après administration orale, le telmisartan est presque exclusivement excrété dans les selles, principalement sous forme de la substance active inchangée.
Données pharmaceutiques
Incompatibilités majeures
En l'absence d'études de compatibilité, ce médicament vétérinaire ne doit pas être mélangé avec d'autres médicaments vétérinaires.
Durée de conservation
Durée de conservation du médicament vétérinaire tel que conditionné pour la vente (30 mL ou 100 mL): 3 ans.
Durée de conservation après ouverture
Durée de conservation après première ouverture du conditionnement primaire : 6 mois.
Précautions particulières de conservation selon pertinence
Ce médicament vétérinaire ne nécessite pas de conditions particulières de conservation
Précautions particulières à prendre lors de l'élimination de médicaments non utilisés ou de déchets dérivés de l'utilisation de ces médicaments
Ne pas jeter les médicaments dans les égouts ou dans les ordures ménagères.
Utiliser les dispositifs de reprise mis en place pour l’élimination de tout médicament vétérinaire non utilisé ou des déchets qui en dérivent, conformément aux exigences locales et à tout système national de collecte applicable au médicament vétérinaire concerné.
Nature et composition du conditionnement primaire
Un flacon plastique (PEHD) contenant 30 mL ou 100 mL.
Chaque flacon est fermé par un bouchon adaptateur plastique (PEBD) et une fermeture sécurité enfant.
Présentation : un flacon de 30 mL ou 100 mL et une seringue doseuse dans une boîte en carton.
Toutes les présentations peuvent ne pas être commercialisées.
Titulaire de l'autorisation de mise sur le marché
Présentations commercialisées et AMM
Présentation | GTIN | Numéro d'autorisation de mise sur le marché | Date de première mise sur le marché (ou AMM) | Classement du médicament en matière de délivrance | Accessible aux groupements |
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SEMINTRAⓇ 4 mg/mL Boîte de 1 flacon en plastique contenant 100 mL, et 1 seringue doseuse | 04028691550242 | EU/2/12/146/002 | 2/13/2013 | Soumis à prescription | Non |
SEMINTRAⓇ 4 mg/mL Boîte de 1 flacon en plastique contenant 30 mL, | 04028691535416 | EU/2/12/146/001 | 2/13/2013 | Soumis à prescription | Non |
Responsable de la mise sur le marché
BOEHRINGER INGELHEIM ANIMAL HEALTH FRANCE SCS
29 avenue Tony Garnier
69007 LYON
FRANCE
Responsable de la Pharmacovigilance
BOEHRINGER INGELHEIM ANIMAL HEALTH FRANCE SCS
29 avenue Tony Garnier
69007 LYON
FRANCE