THYROXAVET™ S Comprimés pour Chiens et Chats
Identification
- Dénomination du médicament vétérinaire
- THYROXAVET™ S Comprimés pour Chiens et Chats
- Forme pharmaceutique
- Comprimé
Composition
- Principes actifs
- Lévothyroxine (sous forme de sel de sodium hydratée)
- Excipients
- Informations supplémentaires
Chaque comprimé contient :
Substance(s) active(s) :
Lévothyroxine ………………………………194 µg
(équivalant à lévothyroxine sodique 200 μg)
Usage clinique
Indications d'utilisation par espèce
| Espèce(s) | Utilisation |
|---|---|
| Chez les chiens et les chats : |
- Contre-indications
Ne pas utiliser chez les chiens et les chats souffrant d’insuffisance surrénalienne non corrigée.
Ne pas utiliser en cas d’hypersensibilité à la lévothyroxine sodique ou à l’un des excipients.
Précautions et mises en garde
- Mise en garde particulière à chaque espèce cible
Toutes cibles :
Le diagnostic d’hypothyroïdie doit être confirmé par des tests appropriés.
- Précautions particulières pour une utilisation sûre chez les espèces cibles
Une augmentation soudaine des besoins en oxygène des tissus périphériques, associée aux effets chronotropes de la lévothyroxine sodique, peut provoquer un stress excessif en cas de fonction cardiaque déficiente entraînant des signes de décompensation et d’insuffisance cardiaque congestive.
Les animaux hypothyroïdiens souffrant conjointement d’hypoadrénocorticisme ont une plus faible capacité à métaboliser la lévothyroxine sodique, ce qui augmente par conséquent le risque de thyrotoxicose. Pour éviter une crise d’hypoadrénocorticisme, ces animaux doivent être traités par des glucocorticoïdes et des minéralocorticoïdes, avant le traitement à base de lévothyroxine sodique. Des contrôles de la thyroïde doivent ensuite être répétés et une instauration progressive du traitement avec la lévothyroxine est recommandée (débuter avec 25 % de la dose normale puis augmenter par paliers de 25 % tous les quinze jours jusqu’à stabilisation). L’instauration progressive du traitement est également recommandée chez les animaux souffrant d’autres maladies concomitantes, particulièrement en cas de maladies cardiaques, de diabète sucré ou d’insuffisance rénale ou hépatique.
En raison des contraintes de taille et de divisibilité des comprimés, il peut s’avérer difficile de doser de manière optimale le produit pour les animaux pesant moins de 2,5 kg. Par conséquent, le recours à ce produit chez ces animaux doit reposer sur une évaluation minutieuse du rapport bénéfice/risque établie par le vétérinaire responsable.
Les comprimés sont aromatisés. Afin d’éviter toute ingestion accidentelle, conserver les comprimés hors de la portée des animaux.
- Précaution particulière à prendre par la personne qui administre le médicament
Ce produit contient une concentration élevée de L-thyroxine sodique, et peut s’avérer nocif en cas d’ingestion, en particulier pour les enfants.
La substance active, la lévothyroxine, peut provoquer des réactions d’hypersensibilité (allergie). Eviter toute ingestion du produit vétérinaire, y compris par contact des mains avec la bouche. En cas de contact, se laver les mains, et consulter un médecin si des réactions d’hypersensibilité apparaissent.
Les femmes enceintes doivent manipuler ce médicament vétérinaire avec précaution. Se laver les mains après manipulation des comprimés. En cas d’ingestion accidentelle, consulter immédiatement un médecin et lui montrer la notice ou l’étiquette du médicament. Toute(s) portion(s) non utilisée(s) du comprimé doi(ven)t être replacée(s) dans la plaquette thermoformée entamée puis dans la boîte, et stockée(s) hors de la vue et de la portée des enfants, et toujours être utilisée(s) lors de l’administration suivante.
- Précautions particulières concernant la protection de l'environnement
Les conditionnements vides et tout reliquat de produit doivent être éliminés suivant les pratiques en vigueur régies par la réglementation sur les déchets.
- Autres précautions
Aucune.
Interactions et cas particuliers
- Utilisation en cas de gravidité, de lactation ou de ponte
L’innocuité du médicament vétérinaire n’a pas été établie en cas de gestation et de lactation. L’utilisation du produit ne doit se faire qu’après évaluation du rapport bénéfice/risque établie par le vétérinaire responsable. Cependant, la lévothyroxine est une substance endogène et les hormones thyroïdiennes sont essentielles au développement du fœtus, particulièrement durant la première période de la gestation. Durant la gestation, l’hypothyroïdie peut provoquer des complications graves telles que la mort du fœtus ou une faible espérance de vie périnatale. Il peut s’avérer nécessaire d’ajuster la dose d’entretien de lévothyroxine sodique durant la gestation. Les chiennes et les chattes gestantes doivent par conséquent être suivies régulièrement, du début de la conception jusqu’à plusieurs semaines après la mise-bas.
- Interactions médicamenteuses et autres formes d'interactions
Certains médicaments peuvent détériorer la liaison plasmatique ou tissulaire des hormones thyroïdiennes, ou modifier leur métabolisme (par exemple : barbituriques, antiacides, stéroïdes anabolisants, diazépam, furosémide, mitotane, phénylbutazone, phénytoïne, propranolol, salicylates à hautes doses et sulfamidés). Il convient dès lors de prendre en compte les propriétés de tout médicament concomitant administré lors du traitement des animaux par lévothyroxine sodique.
Les œstrogènes peuvent augmenter les besoins en hormone thyroïdienne.
La kétamine peut provoquer de la tachycardie et de l’hypertension chez les animaux traités aux hormones thyroïdiennes.
Les effets des catécholamines et des sympathicomimétiques sont augmentés par la lévothyroxine.
Une augmentation de la posologie en digitalique peut s’avérer nécessaire chez les animaux présentant des antécédents d’insuffisance cardiaque congestive compensée et placés sous supplémentation en hormones thyroïdiennes.
Suite à un traitement de l’hypothyroïdie chez des animaux diabétiques, il est recommandé d’effectuer un suivi attentif du diabète.
La plupart des animaux sous traitement quotidien et chronique à forte dose de glucocorticoïdes auront un taux de T4 sérique très bas voire indétectable, et une valeur en T3 inférieure à la normale.
- Anti-microbiens et anti-parasitaires : lutte contre les résistances
- Non renseigné
Effets indésirables et surdosage
- Surdosage (symptômes, conduite d'urgence, antidote)
- Incompatibilité majeure
Sans objet.
- Effets indésirables
Effets indésirables
Chiens, chats :Fréquence indéterminée (ne peut être estimée sur la base des données disponibles) Perte de poids*, hyperactivité*,
tachycardie*, polydipsie*,
polyurie*, polyphagie*,
vomissements* et diarrhée*
Affection cutanée**, prurit***Les effets indésirables associés au traitement par lévothyroxine
sodique sont majoritairement des signes d’hyperthyroïdie dues à un surdosage thérapeutique.
**Une exacerbation cutanée initiale avec augmentation du prurit, due à l’élimination de vieilles cellules épithéliales, peut apparaître.
Il est important de notifier les effets indésirables. La notification permet un suivi continu de l’innocuité d’un médicament vétérinaire. Les notifications doivent être envoyées, de préférence par l’intermédiaire d’un vétérinaire, soit au titulaire de l’autorisation de mise sur le marché <ou à son représentant local>, soit à l’autorité nationale compétente par l’intermédiaire du système national de notification.
Posologie
| Espèce(s) | Posologie |
|---|---|
| Voie orale. La dose initiale recommandée pour les chiens est de 20 μg de lévothyroxine sodique par kg de poids corporel par jour, administrée en une seule dose quotidienne ou en deux doses égales de 10 μg de lévothyroxine sodique par kg de poids corporel. En raison de la variabilité de l’absorption et du métabolisme, il peut être nécessaire de modifier la posologie avant qu’une réponse clinique complète ne soit observée. La dose initiale et la fréquence d’administration ne constituent qu’une indication de base. Le traitement doit en effet être extrêmement individualisé et adapté aux besoins de chaque animal, en particulier pour les chats et les petits chiens. (Voir également rubrique «Précautions particulières d’emploi» en cas d’utilisation chez des animaux pesant moins de 2,5 kg (THYROXAVET™ S), moins de 5 kg (THYROXAVET™ M) et moins de 10 kg (THYROXAVET™ XL). La dose doit être ajustée en fonction de la réponse clinique et des taux de thyroxine plasmatique. Chez les chiens et les chats, l’absorption de la lévothyroxine sodique peut être modifiée par la présence de nourriture. Le moment du traitement par rapport aux repas doit par conséquent être identique d’un jour à l’autre. Afin de contrôler au mieux le traitement, les valeurs de T4 plasmatique minimales (juste avant administration) et maximales (environ quatre heures après administration) peuvent être mesurées. Chez les animaux recevant une dose adéquate de médicament, le pic de concentration plasmatique de T4 devrait se situer dans la partie supérieure de l’échelle des valeurs normales (environ 30 à 47 nmol/L) et les valeurs minimales devraient être approximativement au-dessus de 19 nmol/L). Si les taux de T4 se situent en dehors de cette plage de valeurs, la dose de lévothyroxine sodique peut être augmentée graduellement jusqu’à ce que l’animal soit cliniquement euthyroïdien et que le taux de T4 sérique se situe dans la plage de référence. Le taux de T4 plasmatique peut être recontrôlé deux semaines après un changement de dose, mais l’amélioration clinique est un facteur tout aussi important dans la détermination de la posologie individuelle, et cela peut prendre 4 à 8 semaines. Lorsque la posologie optimale est atteinte, un suivi clinique et biochimique peut être effectué tous les 6 à 12 mois. Les comprimés peuvent être divisés en 2 ou 4 parts égales pour garantir un dosage correct. Pour ce faire, placer le comprimé sur une surface plane, face rainurée vers le haut et côté convexe (arrondi) contre la surface.
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Temps d'attente
Conservation et stockage
- Température de conservation
Toute portion résiduelle des comprimés divisés doit être replacée dans la plaquette thermoformée entamée et utilisée lors de l’administration suivante. Toute plaquette entamée doit être conservée dans sa boîte.
- Précautions particulières de conservation selon pertinence
Les comprimés sont aromatisés. Afin d’éviter toute ingestion accidentelle, conserver les comprimés hors de la portée des animaux.
- Précaution particulière à prendre lors de l'élimination
Les conditionnements vides et tout reliquat de produit doivent être éliminés suivant les pratiques en vigueur régies par la réglementation sur les déchets.
Informations commerciales
| Présentation | Accessible au groupement | Classement du médicament en matière de délivrance | Numéro d'autorisation de mise sur le marché |
|---|---|---|---|
| THYROXAVET™ S Comprimés pour chiens et chats Boîte de 100 comprimés sécables | Non | Soumis à prescription | FR/V/2809333 2/2021 |
Informations de révision
- Date de révision de la notice
Responsabilités
- Responsable (Titulaire de l'autorisation de mise sur le marché)
- VET-AGRO MULTI-TRADE COMPANY
- Responsable (Responsable de la mise sur le marché)
- VIRBAC France
- Responsable (Responsable de la pharmacovigilance)
- VIRBAC France