
Chlorure de Sodium vétérinaire B.BRAUN 9 MG/ML
VIRBAC FranceSolution pour perfusion
Composition
Principes actifs et excipients
Principes actifs
| Nom du principe actif | Quantité de principe actif |
|---|---|
| Chlorure de sodium | 9 mg/mL |
Informations complémentaires
Concentration en électrolytes
Sodium 154 mmol/L
Chlorure 154 mmol/L
Osmolarité théorique 308 mOsm/L
pH 4,5 – 7,0
Clinique
Indications d'utilisation par espèce
- Chien
- Chat
- Cheval
- Porcins
- Bovins
- Caprins
- Ovins
Le médicament vétérinaire est utilisé chez les espèces cibles dans les situations suivantes :
- États de déshydratation et d’hypovolémie
- Déficit en sodium (hyponatrémie) et en chlorure (hypochlorémie)
- Prise en charge de l’alcalose hypochlorémique
- Véhicule pour l’administration de médicaments compatibles
- Usage externe pour l’irrigation des plaies et l’humidification des compresses.
Voie d'administration et posologie
Voie d'administration
- Cutanée
- Intraveineuse
Posologie
- Chien
- Chat
- Cheval
- Porcins
- Bovins
- Caprins
- Ovins
Voie intraveineuse. Voie cutanée pour l’irrigation des plaies. Humidification des compresses.
La posologie et la durée du traitement intraveineux doivent être ajustées en fonction des besoins hydro-électrolytiques spécifiques, sous le contrôle d’un vétérinaire, afin d’éviter d’éventuels effets indésirables dus à un surdosage.
Les débits de perfusion élevés devront être évités en cas d’hyponatrémie chronique.
Toutes les précautions pertinentes devront être prises pour assurer l’asepsie au cours de l’administration intraveineuse ou topique. Ne pas utiliser si la solution n’est pas limpide, exempte de particules visibles, ou si le récipient est endommagé.
Dose quotidienne maximale :
La posologie devra être ajustée au cas par cas par le vétérinaire en fonction de l’état clinique de l’animal.
Débit de perfusion maximal :
En règle générale, il est recommandé d’adapter le débit de perfusion en fonction du déficit hydrique existant. Des débits de perfusion plus élevés sont nécessaires en cas de choc hypovolémique (chien : jusqu’à 90 mL/kg de poids corporel/h ; chat : jusqu’à 60 mL/kg de poids corporel/h ; cheval, bovin, veau nouveau-né : 50 à 80 mL/kg de poids corporel/h). Bien qu’aucun débit de perfusion maximal spécifique aux petits ruminants et aux porcins ne soit proposé dans la littérature scientifique, des données montrent que le débit applicable aux bovins peut être utilisé en toute sécurité.
En cas de traitement par perfusion intraveineuse à long terme, 5 à 10 mL/kg de poids corporel/h ne doit en principe pas être dépassé. Cependant, dans certains cas, il pourrait être nécessaire d’utiliser des débits de perfusion supérieurs.
Les animaux doivent être surveillés pour déceler des signes de surcharge hydrique (principalement l’œdème pulmonaire) en cas d’injection intraveineuse rapide.
En règle générale, initialement l’objectif devrait être de corriger l’hypovolémie à hauteur de 50 % (sur une durée de 6 heures idéalement, mais plus rapidement si nécessaire).
Recommandations générales concernant l’apport hydrique :
La posologie des solutions pour perfusion doit toujours être adaptée en fonction des besoins hydriques existants de l’animal. Le volume total de substitution du déficit est égal à la somme du volume d’entretien et du volume de déficit. Le volume d’entretien correspond aux pertes hydriques normales via la transpiration, la sueur, l’urine et les selles moins la quantité d’eau générée dans le cadre du métabolisme intermédiaire. Dans des conditions normales, les recommandations pour le volume d’entretien chez les animaux adultes sont les suivantes :
Poids corporel
(kg)
Volume d’entretien
(mL/kg de PC/j)
< 5*
80 à 120
5 à 20
50 à 80
20 à 100
30 à 50
> 100
10 à 30
* Chats (1-8 kg) : 50-80 mL/kg de PC/j
En cas de déficit hydrique existant dû à une fièvre, une diarrhée, une hémorragie, des vomissements ou un déficit de volume intravasal absolu et relatif, un apport hydrique supplémentaire sera nécessaire pour la substitution, en fonction du degré de déshydratation :
Degré de déshydratation
(% du PC)
Volume de déficit
(mL/kg de PC/j)
Légère (4 à 6 %)
40 à 60
Modérée (6 à 8 %)
60 à 80
Sévère (> 8 %)
> 80 (à 120)
Temps d'attente
- Cheval
- Bovins
- Caprins
- Ovins
Denrée Durée Unité Voie(s) d'administration Viande et abats0 Jour CutanéeIntraveineuse- Cheval
- Bovins
- Caprins
- Ovins
Denrée Durée Unité Voie(s) d'administration Lait0 Jour CutanéeIntraveineuse- Porcins
Denrée Durée Unité Voie(s) d'administration Viande et abats0 Jour CutanéeIntraveineuse
Complément d'information temps d'attente
-
Contre indications
Ne pas utiliser chez les animaux en cas de :
- Déshydratation hypertonique
- Hypernatrémie
- Hyperchlorémie
- Hyperhydratation
- Acidose
- Syndrome œdémateux et ascitique
- Situation nécessitant une restriction de l’apport en sodium.
Mises en garde particulières à chaque espèce cible
Aucune.
Précautions particulières d'emploi
Précautions particulières pour une utilisation sûre chez les espèces cibles
Utiliser avec prudence chez les animaux présentant une insuffisance cardiaque ou rénale car une surcharge en sodium pourrait survenir. Le débit de perfusion maximal doit être réduit en présence d’une maladie cardiaque, rénale ou pulmonaire.
Utiliser avec prudence après une intervention chirurgicale/un traumatisme car l’excrétion du sodium pourrait être altérée.
Utiliser avec prudence chez les animaux présentant une hypokaliémie.
Les taux sériques d’électrolytes, le volume hydrique et l’équilibre acido-basique ainsi que l’état clinique de l’animal doivent être étroitement surveillés pendant le traitement afin d’éviter un surdosage, en particulier en cas de modifications rénales ou métaboliques.
Ce médicament ne devra pas être utilisé plus longtemps que nécessaire pour corriger et maintenir la volémie. Une utilisation inappropriée/excessive pourrait aggraver ou générer une acidose métabolique.
La solution devra être réchauffée à 37 ºC environ avant l’administration de volumes importants, ou en cas d’administration à un débit élevé, afin d’éviter une hypothermie.
Le risque de thrombose associé à la perfusion intraveineuse devra être pris en considération.
Précautions particulières à prendre par la personne qui administre le médicament
Sans objet.
Précautions particulières concernant la protection de l'environnement
Sans objet.
Autres précautions
Aucune.
Interactions médicamenteuses et autres formes d'interaction
Des précautions doivent être prises si la perfusion est administrée en concomitance avec des médicaments connus pour provoquer une rétention sodique (par exemple des corticoïdes).
Une réduction de la dose sera nécessaire en cas d’administration concomitante de colloïdes.
Utilisation en cas de gravidité de lactation ou de ponte
Gestation et lactation :
L’utilisation ne doit se faire qu’après évaluation du rapport bénéfice/risque établie par le vétérinaire responsable.
Effets indésirables
Aucun connu.
Il est important de notifier les effets indésirables. La notification permet un suivi continu de l’innocuité d’un médicament vétérinaire. Les notifications doivent être envoyées, de préférence par l’intermédiaire d’un vétérinaire, soit au titulaire de l’autorisation de mise sur le marché, soit à l’autorité nationale compétente par l’intermédiaire du système national de notification. Voir la notice pour les coordonnées respectives.
Surdosage (symptômes, conduite d’urgences, antidotes)
Le surdosage peut entraîner une hypernatrémie, une hyperchlorémie, une hypokaliémie, une décompensation cardiaque, une hyperhydratation et une acidose métabolique.
Signes cliniques :
Agitation, hypersalivation, frissonnement, tachycardie, écoulement nasal séreux, tachypnée, râles humides, toux, yeux exorbités, œdème généralisé, vomissements et diarrhée.
Traitement :
Le cas échéant, il convient de réduire massivement le débit de perfusion ou même d’arrêter la perfusion.
Une étroite surveillance de l’animal est nécessaire. La surcharge cardiovasculaire et l’œdème pulmonaire ou cérébral peuvent être évités en veillant au maintien d’une diurèse appropriée. En cas d’œdème, il convient de réduire le débit de perfusion ou d’interrompre la perfusion. Des mesures de soutien doivent être mises en œuvre.
Antimicrobiens et antiparasitaires : lutte contre les résistances
Sans objet.
Informations pharmacologiques ou immunologiques
codes ATC
QB05BB01 : électrolytes
Pharmacodynamie
Ce médicament vétérinaire est une solution isotonique contenant du sodium et du chlorure, avec une osmolarité de 308 mOsml/L. Le sodium est le principal cation du compartiment extracellulaire, dont il régule la taille avec d’autres anions.
La natrémie et l’homéostasie hydrique de l’organisme sont étroitement liées. Tout écart de la concentration plasmatique en sodium par rapport à la concentration physiologique affecte simultanément l’équilibre hydrique de l’organisme.
L’augmentation de la quantité de sodium dans l’organisme implique également une réduction de la quantité d’eau libre dans l’organisme, indépendamment de l’osmolarité sérique.
La solution de chlorure de sodium à 0,9 % présente la même osmolarité que le plasma.
Le chlorure est considéré comme l’anion extracellulaire le plus important, principal contre-ion extracellulaire et intracellulaire du sodium et du potassium, jouant un rôle physiologique crucial dans le cadre du transport du dioxyde de carbone et de l’oxygène. Il joue également un rôle essentiel dans la digestion des protéines (formation de HCl). La majeure partie du chlorure se trouve dans le liquide extracellulaire et les pertes de liquides corporels peuvent facilement conduire à des pertes considérables de chlorure.
Pharmacocinétique et environnement
Le chlorure de sodium étant administré par voie intraveineuse, sa biodisponibilité est de 100 %.
Le sodium et le chlorure sont naturellement présents dans l’organisme et leur homéostasie est maintenue par les reins. La teneur en sodium du médicament vétérinaire est similaire à la concentration physiologique dans le sérum.
L’administration de cette solution conduit principalement au remplissage du compartiment interstitiel, qui représente les 2/3 environ du compartiment extracellulaire dans son ensemble. Seul 1/3 du volume administré reste dans le compartiment intravasculaire.
L’équilibre hydrosodé est principalement régulé par les reins. En coopération avec les mécanismes de contrôle hormonaux (système rénine-angiotensine-aldostérone, hormone antidiurétique), les reins sont majoritairement responsables du maintien d’un volume constant dans le compartiment extracellulaire et de la régulation de sa composition liquidienne.
Les ions chlorure sont échangés contre des ions bicarbonate dans le système tubulaire. Le chlorure est donc impliqué dans la régulation de l’équilibre acido-basique.
Données pharmaceutiques
Incompatibilités majeures
En l’absence d’études de compatibilité, ce médicament vétérinaire ne doit pas être mélangé avec d’autres médicaments vétérinaires.
Durée de conservation
Durée de conservation du médicament vétérinaire tel que conditionné pour la vente : 3 ans.
Durée de conservation après première ouverture du conditionnement primaire : à utiliser immédiatement après ouverture. Éliminer tout produit non utilisé.
Durée de conservation après ouverture
Après ouverture : Utiliser immédiatement et ne pas conserver.
Précautions particulières de conservation selon pertinence
Ce médicament vétérinaire ne nécessite pas de conditions particulières de conservation.
Précautions particulières à prendre lors de l'élimination de médicaments non utilisés ou de déchets dérivés de l'utilisation de ces médicaments
Ne pas jeter les médicaments dans les égouts ou dans les ordures ménagères.
Utiliser les dispositifs de reprise mis en place pour l’élimination de tout médicament vétérinaire non utilisé ou des déchets qui en dérivent, conformément aux exigences locales et à tout système national de collecte applicable au médicament vétérinaire concerné.
Nature et composition du conditionnement primaire
Conditionnement primaire : flacons en polyéthylène basse densité.
Titulaire de l'autorisation de mise sur le marché
B. Braun Melsungen AG
Carl-Braun Straße 1
34212 Melsungen, Allemagne
Présentations commercialisées et AMM
| Présentation | GTIN | Numéro d'autorisation de mise sur le marché | Date de première mise sur le marché (ou AMM) | Classement du médicament en matière de délivrance | Accessible aux groupements |
|---|---|---|---|---|---|
| Soluté injectable de Chlorure de Sodium à 0,9 % B.BRAUN Carton de 10 poches de 1000 mL | 04030539047104 | FR/V43573576/1983 - 27/09/1983 - 27/09/2008 | 9/27/1983 | Soumis à prescription | Non |
| Soluté injectable de Chlorure de Sodium à 0,9 % B.BRAUN Carton de 20 poches de 250 mL | 04030539047067 | FR/V43573576/1983 - 27/09/1983 - 27/09/2008 | 9/27/1983 | Soumis à prescription | Non |
| Soluté injectable de Chlorure de Sodium à 0,9 % B.BRAUN Carton de 20 poches de 100 mL | 04030539047043 | FR/V43573576/1983 - 27/09/1983 - 27/09/2008 | 9/27/1983 | Soumis à prescription | Non |
| Soluté injectable de Chlorure de Sodium à 0,9 % B.BRAUN Carton de 10 poches de 500 mL | 04030539047081 | FR/V43573576/1983 - 27/09/1983 - 27/09/2008 | 9/27/1983 | Soumis à prescription | Non |
Responsable de la mise sur le marché
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